社区卫生服务中心作为老百姓家门口的医院,承担着重要的医疗卫生服务功能。然而,以往居民去社区卫生服务中心配药,似乎总有“一款配不到”的情况,如何打通配药难点堵点成为亟待解决的突出问题。宝山区是人口大区,居民用药需求多元复杂,为更好满足居民社区配药需求,宝山区卫生健康委不断探索基层药品配备“新解法”,跑出解决社区“配药难”问题“加速度”。
“社区医院能配的药,越来越多啦”
近期,徐女士陪父亲到月浦镇社区卫生服务中心就诊配药,细心的她在发药窗口外看到一本《居民用药咨询登记本》,经询问,工作人员告诉她,“居民如果有用药需求,可以在登记本上进行登记,我们会定期梳理汇总居民需求上报相关科室,经讨论通过后将纳入中心药品供应目录。”
了解情况后,徐女士在登记本上写下了“藿香正气水”,并留下联系方式。她告诉工作人员,“最近天气炎热,家里老人体质虚弱,常备藿香正气水会比较放心,如果社区卫生服务中心能配就更好了。”
几天后,徐女士便接到了月浦镇社区卫生服务中心的电话,“您之前在我中心登记的‘藿香正气水’,已经采购到中心药房了,如有需求,可以来配取。”听到消息后,徐女士马上来到社区卫生服务中心,配到了“藿香正气水”。她开心地说,“社区医院能配的药,越来越多啦!以后有什么需求,我还来登记。”
该中心药剂科介绍,今年起推行药品需求登记服务,将视居民需求情况进行采购,今年通过这种方式已增加了雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)、德谷胰岛素利拉鲁肽注射液和藿香正气水等药品,目前中心共配备药品数量已达716种,基本能满足居民的大部分日常用药需求。
宝山区18家社区卫生服务中心坚持以《上海市社区医疗服务基本病种清单(2023版)》为导向,按照“临床必需、安全有效、价格合理、上下衔接”的原则,定期对辖区居民用药需求进行梳理,动态调整优化药品目录。目前,区内各社区卫生服务中心药品目录持续升级扩容,平均配备药品数量达701种,相较去年同期增加137种。
“社区专门为我进了这种药,很感谢他们!”
家住淞南的张老伯患有前列腺增生,要长期服用癃闭舒胶囊,但双目失明的他出行不便,每次去市区的三级医院配药都要耗费好大一番功夫。听说社区卫生服务中心药品供应目录扩容后,张老伯抱着试试看的心态拨通了淞南镇社区卫生服务中心的电话。但经查阅后,中心药品供应目录中暂时还没有癃闭舒胶囊。考虑到张老伯的实际情况,淞南镇社区卫生服务中心药剂科通过临时采购的形式,帮张老伯采购了该药品,为了方便张老伯就近配药,又把该药放在了距离张老伯家最近的新二社区卫生服务站。
“社区专门为我进了这种药,很感谢他们!”张老伯激动地说。
近年来,宝山区各社区卫生服务中心持续健全患者特殊用药需求解决机制,“我们的药房连通上海市药品阳光采购平台,对于患者需要的药品,就算我们药品供应目录里没有,通过登记、申请、审批,也能为患者临时采购到这种药。”宝山区卫生健康委表示,确保老年常见病、慢性病患者获得及时有效的用药服务,各社区卫生服务中心在持续升级扩容药品目录的基础上,通过临时进药、延伸处方等手段满足特殊患者的用药需求。同时,针对患者的特殊情况,还根据长期处方适用疾病病种及长期处方用药范围,努力让老百姓“少跑腿、多安心”。
“快递就能寄到家,配药方便多了!”
胡先生是高血压患者,定期要到社区卫生服务中心复诊配药。近期,胡先生因为摔伤难以按时到医院复诊,眼看药就要没有了。情急之下,胡先生联系了家庭医生,获悉如今可以通过互联网医院在线复诊,在家即可实现复诊咨询、开具处方、线上支付、药品配送到家等在线服务。
据此,胡先生通过“互联网医院”预约了罗泾镇社区卫生服务中心的全科医生,经在线复诊后,医生迅速为他开具了高血压药物处方。第二天,胡先生便收到药品,“快递就能寄到家,配药方便多了!”
宝山区社区互联网诊疗平台建设是宝山区政府的重点工程,居民通过该平台随时随地享受在线复诊复方、药品配送等服务。互联网医院的取药方式也是多元的,患者既可选择医院自提,也可选择配送到家。
近年来,宝山提速推进“互联网+医疗健康”,去年,宝山区卫生健康委探索建立全区统一的社区互联网诊疗平台方案,采用“试点+复制”模式,18家社区卫生服务中心统一接入,全覆盖线上诊疗服务,居民复诊配药多了一个选择。
“不用挂号也不收费,这个门诊真是便民惠民”
家住祁连四村的朱阿姨两年前做了心脏搭桥手术,术后每日要服用4种药,近期因胃部不适,又增加了2种药。这些药能不能同时吃?每种药什么时候吃最合适?吃药期间有什么注意事项?得知家门口的大场镇祁连社区卫生服务中心开设了药学门诊后,她赶紧来咨询。药学门诊药师耐心解答朱阿姨的困惑,更令她欣喜的是,“这个门诊不用挂号也不收费,真是便民惠民!”
如今,祁连社区卫生服务中心越来越多的药师们从“窗口内”走到“窗口外”,为患者提供个性化、一对一的药学服务。
近年来,宝山区持续提升社区卫生服务中心药学服务能级,6家社区卫生服务中心开设了药学门诊。同时,社区药师们也积极走进社区,开展合理用药讲座、科普等,增进人民群众的用药安全感。