“张阿姨，我们来给你做个身体检查”。近日，遵义市红花岗区老城街道老城社区卫生服务中心医务人员来到居民张秒霞家中，询问老人身体健康情况，并为其进行常规体检。

  老城社区卫生服务中心的家庭医生们始终牵挂着居民的健康，在红花岗区卫健局的指导下，他们齐心协力，组织医疗团队上门服务，扎实做好居民的“健康守门人”。

  老城社区卫生服务中心目前有38名家庭医生。为了做好健康服务工作，该中心将“关口前移”，会同居委会网格员组成“2对1”包保小组，摸排出辖区内的重点人群，并将重点人群分为“红、黄、绿”3个等级进行管理和服务。

  “我们采取上门、微信视频、电话等方式为辖区居民提供医疗服务，最大限度保障他们的健康。”老城社区卫生服务中心主任冯莉萍告诉记者。

  家庭医生是联结社区卫生服务中心与上一级医院的关键人物，同时也是社区居民的健康指导者。“居民们信任我们，身体上不舒服，都会电话咨询我们，我们也能帮得上忙，作为医生来说，这是最大的欣慰。”老城社区卫生服务中心医生黄璜说。

  尊老、敬老、爱老、助老，一直是老城社区卫生服务中心的服务理念。老城社区卫生服务中心辖区内有着数量较大的老年人群体，而其中有很大一部分患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。该中心对此类居民进行了摸底调查，并针对老年人自身特点予以个体化用药指导及心理疏导，同时劝导病情状态不佳的居民及时到医院就诊。

  “我们进一步做好摸排、筛选、联系、问诊、登记、跟进等工作，及时发现居民身体的潜在疾病风险。对于在监测中发现需要就诊的，原则上指导其首诊在县级及以上医院;对失能老人或高龄行动不便感染者进行评估，经上级指导医院的专家团队评估后确定收治方式，并提供健康咨询、健康指导、健康监测等必要服务;对于紧急医疗需求的人员，中心将会同社区一起协助其转诊。”冯丽萍说。

  据了解，老城社区卫生服务中心将和辖区各社区切实开展“见医、见药、见温暖”行动，共同加强居民健康教育，加大健康保养方面的宣传力度，倡导健康生活方式，为居民群众的健康保驾护航。

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