李时珍在《本草纲目》中记录了用自然铜治疗大雁骨折的故事。

  《本草纲目》金石部第八卷自然铜

  【发明】[宗奭曰]有人以自然铜饲折翅胡雁，后遂飞去。今人打扑损，研细水飞过，同当归、没药各半钱，以酒调服，仍手摩病处。

  说的是有人在野外发现了一只翅膀受伤的大雁，将它抱回家中，在山上采挖了一些自然铜，捣成粉末后，添加在饲料中喂养它。大雁受伤的翅膀逐渐痊愈，没多久便又展翅飞上了蓝天。这人发现了自然铜治疗骨折的功效，并试用于人的各种跌打损伤、骨折，发现有很好的疗效。从此自然铜善治跌打损伤、骨折的功效便流传开来。

  功善接骨

  自然铜味辛，性平。归肝经。自然铜入药，既能散瘀止痛，也能接骨续筋，促进骨折愈合，还可消肿活血。它对跌打损伤、骨折骨痛等骨伤科疾病以及心气刺痛、瘀肿疼痛等多种疼痛类疾病都有很好的治疗作用。自然铜还可用于治疗瘿瘤、疮痛、烫伤。

  本品早在《丹房镜源》中便有记载，但其药用功效则是首载于《雷公炮炙论》：“石髓铅即自然铜。勿用方金牙，真相似，若误饵之，吐杀人。”《神农本草经疏》载：“自然铜……乃入血行血，续筋接骨之神药也。凡折伤则血瘀而作痛，辛能散瘀滞之血，破积聚之气，则痛止而伤自和也。”《日华子本草》记载其：“排脓，消瘀血，续筋骨。治产后血邪，安心，止惊悸。”《开宝本草》曰其：“疗折伤，散血止痛，破积聚。”

  用于治疗跌打损伤骨折的常用中成药中大多含有自然铜。它常与乳香、没药、当归等药材同用，以治跌打损伤骨折，如自然铜散(《张氏医通》)。自然铜配伍苏木、乳香、没药、血竭等，以治跌打伤痛，如八厘散(《医宗金鉴》)。自然铜配密陀僧、黄柏等外用以治恶疮及火烧汤烫，如自然铜散(《圣济总录》)。自然铜还具有舒筋活络、消肿散瘀、接骨止痛的作用，如用于治疗跌打损伤、扭腰岔气、筋伤骨折属于瘀血阻络者的骨折挫伤胶囊中即含有自然铜，治疗跌打损伤、续筋接骨、血瘀疼痛的接骨七厘片中也含有自然铜。

  鉴别注意

  自然铜其实并非铜，为天然硫化铁矿石，又名石髓铅、方块铜。《开宝本草》记载：“其色青黄如铜，不从矿炼，故号自然铜。”《中国药典(2020年版)》收载自然铜为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁(FeS2)。

  黄铁矿(药用自然铜)是地壳中分布***广泛的硫化物，可见于各种岩石和矿石中，但多由火山沉积和火山热液作用形成。外生成因的黄铁矿见于沉积岩、沉积矿石和煤层中。作自然铜应用的黄铁矿多为致密块状和结核状者，主产于四川、湖南、云南、广东等地。全年均可采集。采挖后，拣净杂石及有黑锈者，选黄色明亮的入药，用时砸碎。本品多呈规则的方块形，大小不一，通常直径0.3～2厘米，表面平坦，亮黄色，具金属光泽，酷似黄铜块，有时表面呈棕褐色。质坚硬，但易砸碎，断面亮黄白色，有金属光泽。无臭，无味。以色黄亮、质重、表面光滑、断面白亮者为佳。

  值得注意的是，矿物学领域的自然铜与药用的自然铜(黄铁矿)是不一样的。矿物学给“自然铜(copper)”的定义是：一种含铜矿石，成分是铜单质，是铜元素在自然界天然生成的各种片状、板状、块状集合体。

  药理作用

  自然铜主要含有二硫化铁，亦含有铜、镍、砷、锑、硅、钡、铅、钙、锌、锰等杂质。

  研究表明自然铜具有多种药理作用。自然铜中的钙等无机物经吸收后沉积矿化在骨痂中，使钙、磷含量增多，锌、铁、锰有利于胶原合成，铜能提高赖氨酸氧化酶的活性，使胶原纤维韧性加强，胶原不溶性增加，从而增强生物力学强度,而应力刺激又可促进新骨生成，故自然铜有促进骨折愈合的作用;在试管内，自然铜对供试的多种病源性真菌均有不同程度的拮抗作用，尤其对石膏样毛癣菌、土曲霉菌等丝状真菌作用较强;自然铜还能缩小肿瘤体积，降低血钙和碱性磷酸酶，升高肿瘤细胞凋亡率，减少尿素氮，能安全有效地抑制肺癌骨转移导致的骨破坏，具有一定的抗肿瘤作用;自然铜还可以促进骨髓本身及其周围血液中网状细胞和血色素的增生。

  临床运用

  临床应用自然铜多用煅制品。煅制可改变其原有性状，使其质地变疏松，“煅者去坚性”，有利于粉碎和煎煮，同时煅制也改变了其理化性质，减少或消除副作用，提高疗效。方法是取净自然铜，置无烟炉火上或适宜的容器内，煅至暗红，立即取出，然后马上放入醋中淬(煅淬法)，反复多次煅淬，至表面呈黑褐色，光泽消失并酥松，研末或水飞用。

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