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古方今用:中风急救 安宫牛黄丸“独领风骚”
0001.01.01来源:金羊网—羊城晚报

 

  导读:素来中药有“急救三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,其中,要数安宫牛黄丸“独领风骚”。它出自清代医家吴鞠通的《温病条辨》,是我国传统药物中***负盛名的急症用药之一,自古以来就有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美称。
 
 
  曾经,在老百姓中甚至流传这么一种说法:“中风之后,服用安宫牛黄丸,有起死回生之效。”很多人都认为安宫牛黄丸是救命之药,可以开窍醒脑,将其珍藏家中,以备急用。
 
 
  究竟安宫牛黄丸有什么功效,是不是真的那么“神”呢?
 
 
  中风,看清“征兆”再吃药
 
 
  安宫牛黄丸由牛黄、麝香等药物组成,具有清热解毒、镇惊开窍的功效,属于中药里的凉开之剂,常用于治疗中风急性期,临床口碑一直不错。
 
 
  广州中医药大学***附属医院脑病科教授林兴栋说,服用安宫牛黄丸前,必须问清楚患者的症状体征,并非所有中风病人都能服用安宫牛黄丸的。
 
 
  中风有多种表现,按照中医的说法,如果中风发生时出现突然意识障碍、偏瘫,同时伴有烦躁不安、面红身热、口臭、大便秘结、舌苔黄腻等邪热内闭之象,此时用安宫牛黄丸正好对症,给患者清热解毒,同时还能促醒开窍。
 
 
  而如果患者中风出现面色苍白、静卧不烦、舌苔白腻,这种情况属于寒痰阻窍,患者需要服用苏合香丸;如患者出现大汗淋漓、四肢冰冷者,更要避免使用安宫牛黄丸。
 
 
  家有中风病人,不妨备用
 
 
  安宫牛黄丸具有促醒开窍的作用,在广东,家里有上年纪的老年人,总要备几颗安宫牛黄丸,因为流传着一种说法“中风之后,服用安宫牛黄丸,有起死回生之效”。那么,是否要把安宫牛黄丸当作为家庭常备药呢?
 
 
  林兴栋教授称,在医院里,安宫牛黄丸主要用于治疗中枢神经系统疾病,如伴有意识障碍的中风、脑外伤、高热神昏惊厥以及全身疾病引起的脑病,如肺性脑病、肝性脑病等,且多用于危重病人,如中风(包括缺血性中风和出血性中风、初次或再次中风)病人、车祸导致的严重的脑外伤病人,等等。所以,对于家里有中风病人的,可以备上一两丸,毕竟可急用。
 
 
  对大多数家庭来说,是否把安宫牛黄丸作为家庭常备药应该根据自身需求来衡量,主要原因有三:1、知名厂家的产品价格较高,普通家庭难以承受;2、药品都存在保质期,一旦久存过期就不建议使用;3、该药属性寒凉,对脾胃虚寒者尤应慎用。因此,***好在医生的指导下使用。
 
 
  安宫牛黄丸在市面上的价格相差很大,不少人迷信“安宫牛黄丸越老越好”,甚至曾经在网上有人把1993年以前生产的安宫牛黄丸炒到了十几万元一丸。在药店里我们发现,市面上多数安宫牛黄丸售价为百来元一丸,如白云山中一牌安宫牛黄丸售价仅156元/盒(2丸)。而在医院里,有些病人常常会询问医生:“家里的安宫牛黄丸久存过期了,又舍不得扔,到底能不能服用?”究竟安宫牛黄丸是不是“越老越好”呢?
 
 
  广东省中医院脑病中心中风病防治重点研究室主任孙景波说:“在日常接诊的病人中,也有部分的病人对过期安宫牛黄丸提出疑问。虽然中成药的蜡壳有很好的密封性,但是安宫牛黄丸的主要成分麝香、冰片等具有挥发性,过期后药效也会逐渐散失,如1993年前生产的安宫牛黄丸就很难说是否还有药效了,因此不建议患者使用了。”
 
 
  “药品都有保质期,药店出售的安宫牛黄丸上均标明保质期为5年。虽然该药经过严密蜡封,但过期的药物,医生通常是不建议使用的。” 广州中医药大学***附属医院脑病科林兴栋教授说。
 
 
  广东省中医院神经一科主任医师郭建文认为,“药品的保质期是经过科学实验确定下来的,如果过了保质期则无法判断里面的有效成分是否已经挥发,药效是否已经散失,因此不建议患者服用。”
 
 
  另外,具有多年医药行业从业经验的金康药房营运总监涂可斌告诉记者:“和西药一样,中药同样有保质期,这是国家食品药品监督管理局的规定,也是为用药安全着想。一般来说,用蜡丸封制的安宫牛黄丸,一般在三年内使用效果***好。有些企业为了减少运输等原因造成的破损,在蜡壳外增加一层塑壳,保存更好,但我们还是建议在保质期内使用为好。”
 
 
  可见,安宫牛黄丸并不是越老越好,过期的安宫牛黄丸,不建议服用。
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